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大慶市第四醫院普外科成功完成首例腹腔鏡下切口疝修補術

近日,我院普外科醫療團隊成功完成了首例腹腔鏡下切口疝修補術,填補了我院該項診療技術的空白。
切口疝是腹部手術的常見并發癥之一。有些患者在經歷了腹部手術后,由于相關因素影響,肌肉組織在腹腔內高壓的情況下可能“裂開”,導致腹腔內的腸管等自腹壁突出,外面看上去就成了一個“鼓包”,這就成為了切口疝。切口疝約占所有腹壁疝的80%,術后發生率為11%。當切口感染等相關因素影響傷口愈合時,其發生率高達23%。
據普外科王鳳杰主任介紹,手術治療是切口疝唯一的根治方式,目前主要是以補片修補為主。主要的手術方式有傳統開放手術與腹腔鏡修補術(IPOM)兩類。但切口疝的手術治療一直以來都以開放手術為主,患者創傷較大,術后易發生皮下積液,恢復時間長。近年來,腹腔鏡修補(IPOM)技術發展迅速,為切口疝患者帶來了福音。采用腹腔鏡修補術(IPOM),將補片直接放置于腹膜內側,不必分離皮下組織,補片周圍沒有封閉的腔隙,也就杜絕了補片周圍形成積液的可能,術后并發癥發生率明顯低于開放手術,且手術在微創下完成,術后腹壁只留有數個不到1cm的小創口,患者可以早日下床活動,更有利于患者恢復。
此次我院完成的首例患者是一名77歲的老年女性,一年半前因闌尾炎在外市做了闌尾炎切除術,術后發生了切口感染,經外科換藥治愈。患者在一年前出現了切口疝,疝逐漸增大,現約鵝蛋大小,于是來我院普外科就診。接診醫生耿亮為患者進行了詳細的查體和相關輔助檢查,在和患者家屬仔細溝通后請示科主任王鳳杰,王主任決定摒棄傳統的開放手術,為患者進行微創手術治療。在手術麻醉科醫護人員的有力配合下,普外科醫療團隊將修補材料直接放置于腹膜層內側,無需游離腹壁層,為患者成功完成了腹腔鏡下的切口疝修補術。



當天下午,普外科又為另一名老年女患完成了腹腔鏡下切口疝修補術,再獲成功。這兩例手術的順利完成標志著我院普外科在微創治療切口疝領域邁上了新臺階。

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