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無影燈下的生死博弈 ——大慶市第四醫院婦產科再創生命奇跡

伴隨著120救護車急促的鳴笛聲,一場醫生與死神較量的生命接力賽在大慶市第四醫院婦產科拉開帷幕......

永不言棄的愛

3月12日清晨7時許,大慶市第四醫院婦產科夜班值班醫生楊雷,像往常一樣正在巡視著每一名孕產婦和新生兒。就在此時,突然對講機內傳來護士呼叫“一名急診患者,孕足月,陰道流血較多伴下腹痛。”楊雷醫生迅速上前,邊聽家屬敘述病情,邊將孕產婦推進搶救室。護士立即連接生命體征監護儀和胎心監護儀,同時吸氧、建立兩條靜脈通道、采集血液和留置尿管......

楊雷醫生迅速為孕產婦進行產科查體,并查看患者孕期資料(明確孕期檢查資料無異常),見有血性液體自陰道持續流出,楊醫生當即懷疑孕產婦疑似胎盤早剝。胎盤早剝是產科嚴重的并發癥,是孕產婦在妊娠20周后胎兒娩出前,胎盤就從子宮壁部分或全部剝離。一旦發生胎盤剝離,隨時可能出現胎兒宮內窘迫及胎死宮內的情況發生,甚至導致孕產婦產后出血、失血性休克,危及生命安全。楊雷醫生立即將孕產婦此時情況報告給邸欣主任,邸主任建議立即由醫生陪同到急診產科行超聲檢查。陸續趕來上班的其他醫生們全都加入到了此次的緊急救治中!

急診超聲提示宮內單活胎,羊水渾濁,局部可見胎盤早剝。時間分秒必爭,立即啟動孕產婦手術綠色通道,孕產婦被直接從B超室推進手術室。手術室外黃千千醫生與家屬溝通手術相關事宜。大家分工明確,配合默契,緊急而有序地進行著各項急救措施。手術室內,手術麻醉科主任丁兆玉和護士長趙加鳳已備好麻醉及手術用品,輸血科也已經將充足的備用血液送到手術室。

齊心協力筑牢生命線

此時二線醫生張英敏已到達手術室,與邸欣主任商討手術方案,并請兒科醫生入手術室準備新生兒搶救。手術室內,此時胎心監護提示胎心減慢90-100次/分,隨時可能出現胎死宮內的可能,“必須立即手術娩出新生兒,并做好新生兒復蘇搶救、急診大量輸血及子宮切除等準備!”......就在張英敏醫生切開子宮下段肌層時,見肌肉與胎膜間有暗紅色血液及少許血凝塊,胎膜也呈現紫藍色,且在破膜后立即有血性羊水溢出。見此情況,張英敏立即嫻熟地以頭位娩出一名男嬰,立即清理新生兒呼吸道。當手術室內的醫務人員聽到了新生兒響亮的哭聲,所有人都松了一口氣。隨后在胎盤娩出的過程中見子宮內約有500ml血凝塊隨胎盤娩出,胎盤母體面有血凝塊壓跡。張英敏全面檢查子宮,無子宮卒中表現。接下來常規縫合子宮切口,促宮縮后宮縮不良,給予子宮背包式縫合,因搶救及時,經過近一個小時緊張有序的手術,母子平安。


據了解,在手術中術者應用到的子宮背包式縫合術,是婦產科主任邸欣在原手術原理的基礎上,又經過了多次改進而成,不僅簡化了手術過程,而且止血效果立竿見影,大大縮短了手術時間,大幅度降低了因子宮收縮乏力而引起的難治性產后出血而切除子宮的風險。

同心山成玉,協力土變金!大慶市第四醫院婦產科主任邸欣感受頗深,他說:“高危孕產婦的救治工作情況緊急,關系著兩條生命的安危。此次新生兒能夠順利娩出和孕產婦安然無恙,是大慶市第四醫院婦產科與多學科聯合密切‘作戰’的成功案例之一。”邸主任還強調,孕產婦在家中一旦發現胎動異常、陰道流血、流液或腹痛等不適癥狀,一定要在第一時間到醫院進行有效救治,以免就診延誤造成無可挽回的后果。


多年來,大慶市第四醫院婦產科的醫護團隊在主任邸欣的帶領下,在手術麻醉科、兒科、超聲醫學科、輸血科、檢驗科等多個臨床、醫技科室的積極幫助配合下,已成功救治高危孕產婦千余例。他們始終以精湛的醫療技術和優質的醫療服務,為全市的孕產婦提供著最安全可靠的醫療保障,為新的生命保駕護航!

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